แบบสำรวจการฉีดวัคซีน Pfizer สำหรับนักเรียนนักศึกษา
วิทยาลัยเทคนิคกันทรลักษ์
ระดับชั้น ปวช.2 สาขาวิชา ช่างอิเล็กทรอนิกส์ สาขางาน อิเล็กทรอนิกส์ รหัสกลุ่ม ชอ.22 ครูที่ปรึกษาชื่อ นายสันติ     ไชยประดิษฐ์
สังกัดอาชีวศึกษาจังหวัดศรีสะเกษ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
คำชี้แจง ใช้สำหรับเป็นข้อมูลพื้นฐานครูที่ปรึกษาประจำชั้นประกอบการสำรวจข้อมูล การฉีดวัตซีน Pfizer นักเรียน นักศึกษา
ลำดับรหัสประจำตัวชื่อ-สกุล หมายเลข
บัตรประชาชน
วัน เดือน ปีเกิด อายุความประสงค์
รับวัคซีน
(รับ/ไม่รับ)
หมายเหตุ
165201050029
นางสาวจุฬาลักษณ์พงษ์เหล่าขำ
133960007006218 มีนาคม 254717 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
265201050030
นายเฉลิมวงศ์จันทร์ทง
133960013420621 ธันวาคม 254914 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
365201050031
นางสาวชลธิชาจิตตะวงษ์
110070379964621 ธันวาคม 254815 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
465201050032
นายไชยวัฒน์ดาวจันทร์
133920006152020 มิถุนายน 254915 ปี, 3 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
565201050033
นายณัฐวุฒินะรื่นรัมย์
133960013982812 มีนาคม 255014 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
665201050034
นายทักษิณาจันทร์ทัย
133960010718722 ตุลาคม 254815 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
765201050035
นายธนวัฒน์ครองใจ
133960013170313 พฤศจิกายน 254914 ปี, 10 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
865201050036
นายธีรภัทรติ่งแสง
133960010919820 พฤศจิกายน 254815 ปี, 10 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
965201050037
นายธีรศักดิ์ม่วงนิล
13499014370625 สิงหาคม 254915 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1065201050038
นายธีระวัฒน์อาจเมือง
134760000631122 กรกฎาคม 254915 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1165201050039
นายบูรณ์พิภพตรีเหรา
133960012631923 สิงหาคม 254915 ปี, 1 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1265201050040
นางสาวประภัสสรขันทอง
11007039200203 พฤษภาคม 255014 ปี, 5 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1365201050041
นางสาวปวีณาทองสี
13396001270132 กันยายน 254915 ปี, 1 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1465201050042
นายปัญจพลโคสารคุณ
110100018460612 พฤษภาคม 255014 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1565201050043
นายพนมสายเบาะ
13396001296109 ตุลาคม 254915 ปี
  รับ    ไม่รับ 
1665201050044
นายพีรธัชแก้วบุญมาก
133870003787210 มิถุนายน 254915 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1765201050045
นายรพีภัทร์สามสี
133960013466429 ธันวาคม 254914 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1865201050046
นายรัชพลบุญเติม
133960012438324 กรกฎาคม 254915 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1965201050047
นายรัฐภูมิสุนสนาม
13399009408106 พฤษภาคม 255014 ปี, 5 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2065201050048
นายวิชาเคารพ
13396001138022 กุมภาพันธ์ 254915 ปี, 8 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2165201050049
นายศรายุทธแจ่มแจ้ง
13499014096034 มีนาคม 254915 ปี, 7 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2265201050050
นายศิริพงษ์พันธ์สวัสดิ์
170990165186912 ตุลาคม 254914 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2365201050051
นางสาวสุวรรณีศรีสุข
133960007919124 สิงหาคม 254717 ปี, 1 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2465201050052
นายอดิเรกอิ่มเปรม
133960012792714 กันยายน 254915 ปี
  รับ    ไม่รับ 
2565201050053
นายอนุชาขันที
133960014000116 มีนาคม 255014 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2665201050054
นายอภิยุทธกล่อนศรี
133960013878326 กุมภาพันธ์ 255014 ปี, 7 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2765201050055
นายสุรชาติกันไชยชาติ
110040124441224 ตุลาคม 254716 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2865201050058
นายเมธามาคำพุย
110070388684110 มกราคม 255014 ปี, 8 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
        
หมายเหตุุ 1. หากนักเรียนนักศึกษา มีอายุเกิน 18 ปี ให้รับวัคซีน Phizer ไดพร้อมกับนักเรียนร่วมสถานศึกษา
               2. ความประสงค์การได้รับวัคซีนพิจารณาจากเอกสารแสดงความประสงค์การฉีดวัคซีนจากผู้ปกครอง
               3. ให้เก็บเอกสารนี้ไว้ที่สถานศึกษา